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財新網 02-14

研究:保守估計武漢已有 5.4 萬新冠感染者

研究者還依此推算,全國感染數在 84000 — 140000 例之間。由于離開武漢的 500 萬人中有 70% 回到了湖北省其他地市,可以推知湖北省內武漢以外的感染人數約為 21000 — 35000 之間。而其他省份的感染人數約為 9000-15000 人。

【財新網】(記者 杜偲偲)武漢到底有多少新冠病毒感染者,是一個謎。醫學論文預印平臺 medRxiv 上 2 月 10 日發布的一篇論文認為,至 2 月 9 日,武漢城內的新冠感染者保守估計達到 54000 人,多則達到 90000 人。湖北省除武漢外的其他城市,保守估計有 21000 人感染新冠病毒。

2 月 13 日,湖北省衛健委通報,截至 2 月 12 日 24 時,湖北省累計報告新冠肺炎病例 48206 例(含臨床診斷病例 13332 例),其中武漢市 32994 例(含臨床診斷病例 12364 例)。2 月 12 日,中央指導組副組長、中央政法委秘書長陳一新指出,要清醒認識武漢疫情的不確定性。與輸入地相比,武漢感染者底數還沒有完全摸清,蔓延擴散的規模也沒有較為精準的估計預測。據有關方面推算,武漢潛在被感染的基數可能還比較大。

2 月 10 日在 medRxiv 平臺發布的論文 " 武漢市冠狀病毒感染患者的統計推斷 " 認為,至 2 月 9 日,武漢城內的新冠感染者保守估計達到 54000 人,多則達到 90000 人;湖北省除武漢外的其他城市,保守估計有 21000 人感染新冠病毒。該論文作者為南開大學統計與數據科學學院教授周永道、美國內布拉斯加州大學醫學中心公共衛生學院生物統計學系的 Jianghu (James) Dong。medRxiv 線上平臺 2019 年 6 月創立,由美國的研究機構冷泉港實驗室(CHSL)、耶魯大學和一家全球健康知識提供商 BMJ 共同創辦,可以分享未經同行評議的研究。

該研究試圖通過對武漢市部分人群的抽樣調查,預估武漢市感染人群的總體數量。研究者選取了 3.3 萬名從武漢返回溫州的人員,以及 1 萬余名從武漢赴新加坡旅行的人員為樣本,以其新冠肺炎感染情況,來估算武漢及其周邊區域的整體感染率。

根據 1 月 27 日至 2 月 9 日公開的新冠疫情確診信息,溫州市 448 名新冠確診患者中,有 202 人有武漢及其周邊區域接觸史,而從武漢及周邊區域返回溫州的總人數為 3.3 萬,他們均在 1 月 29 日前返回溫州。因此,研究者測算,截至 1 月 29 日,這一人群的感染率約為 0.61%。但研究者同時表示,由于溫州人大多在武漢經商,比普通人相比有更多機會接觸他人,以此推測的武漢整體感染率可能不夠準確。因此,研究者決定根據在新加坡旅行的武漢游客的發病率,對這一結果進行修正。

從 2019 年 12 月 30 日到 2020 年 1 月 22 日,共有 10680 名武漢人員旅行至新加坡,他們中至少有 33 人確診為新冠病毒感染。研究人員表示,這一人群截至 1 月 23 日的新冠肺炎感染率不低于 0.3%,截至 1 月 29 日的感染率則應該更高。

綜合這兩個樣本群體的感染率,研究人員認為,截至 1 月 29 日,武漢的新冠肺炎感染率在 0.3%-0.6% 之間。根據武漢市政府在 1 月 26 日新聞發布會的數據,春節期間,共有 500 萬人離開武漢,900 多萬人仍留在武漢,武漢原有 1400 萬人。以 0.3% 的感染率計算,武漢有約 42000 人感染新冠肺炎,其中 27000 人在武漢市區,15000 人在武漢周邊區域;以 0.6% 的感染率計算,則有 84000 人感染,其中 54000 人住在武漢,30000 人住在周邊區域。

從 2020 年 1 月 29 日之后的十多天中,溫州市采取了嚴格的控制措施,包括集中隔離疑似病例和密切接觸者等,但溫州市的新冠確診病例數依然翻倍不止。財新記者查詢數據顯示,1 月 29 日,溫州市累計確診病例 172 例。至 2 月 9 日已增至 448 例,是 172 例的 2.5 倍。

但考慮到武漢市有居家隔離的疑似病例和輕癥確診病例,加大了這些家庭內部傳染的概率。所以研究者估計,同期武漢市內的感染數將達到 54000 — 90000 例。其中,下限 54000 例是上述 27000 例的兩倍;上限 90000 例則是考慮了家庭內部傳染概率增大的結果。

研究者還依此推算,全國感染數在 84000 — 140000 例之間。由于離開武漢的 500 萬人中有 70% 回到了湖北省其他地市,可以推知湖北省內武漢以外的感染人數約為 21000 — 35000 之間。而其他省份的感染人數約為 9000-15000 人。

據國家衛健委數據,2 月 9 日,全國除湖北外的其他省份感染人數總計 10540 例(以全國累計報告確診病例 40171 例,減去湖北省累計報告病例 29631 例)。研究者認為,這個數據是準確的,因為其他省份不存在核酸檢測跟不上的問題(參見財新周刊封面報道 " 新冠病毒何以至此 ")。而這一數字與該研究所估算的 9000-15000 人,是高度契合的。

研究指出,從武漢返回外省的返鄉人口約 150 萬人,占武漢總人口 1400 萬的 10% 多,從這個數字也可以得出,在 2020 年 1 月 29 日之前,0.3% 的感染率是非常保守的(150 萬的 0.3% 僅是 4500 人)。

該研究得出的結論有兩點:一、目前對感染病人的收治措施還要升級。據最保守估計,武漢有 5.4 萬人感染。而目前醫院病房僅有 8000 多張床位,加上方艙 2 萬張床位遠遠不能滿足實際需要。二、根據最保守的估計,到 2 月 9 日,湖北省除武漢外的其他城市共有 21000 人感染,而截至 2 月 9 日,官方公布的感染人數是 12729 人,這個數字也將遲早更新。

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